甘肅境內的茶馬古道大致走向如下：茶葉由四川進入文縣，沿白龍江到達武都，經宕昌到岷縣進而進入藏區；由陜西進入隴南，經成縣、西河到天水，經甘谷、武山到達臨洮，在此可以分出兩條路徑，向北可達蘭州等地，往西可進入臨夏，進而進入藏區。
此外，在五代、宋、西夏時期，隴東地區存在著一條“靈州古道”，從西安出發經彬縣、長武，北上經寧縣、慶城、環縣到寧夏鹽池(鹽州)、靈武(靈州)過黃河通往河西、西域，這也是當時茶、鹽等與馬交易的主要通道。
還有通常所說的古“絲綢之路”，在黃河以東甘肅境內，大致自東南向西北延伸，即關隴北道、關隴南道，以不同的走向交錯分布，途經慶陽、平涼、天水、白銀、定西、蘭州、臨夏等地區，分別在不同歷史時期承擔著茶馬互市貿易的交通功能；河西地區武威、張掖、酒泉占據河西走廊，作為古絲綢之路上的唯一交通走廊，也是歷史上曾經的茶馬古道。
